要知道胆囊切除对身体有多影响就要从胆囊的正常生理功能和为什么要切除胆囊说起。胆囊的功能:存储胆汁胆汁由肝细胞产生,逐级汇入胆管,最终经过胆总管汇入小肠,帮助消化吸收脂类食物和维生素。而肝脏是日夜都在分泌胆汁的,每天分泌的胆汁量达到600-1000ml。因此在非进食的时候,胆囊将胆汁储存和浓缩起来,进食时释放参与消化。为什么要切除胆囊?简单理解就是胆囊出现了“问题”才需要切除,比如胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉恶变等情况。目前绝大多数的胆囊切除都是因为胆囊结石,一些没有症状的胆囊结石可根据具体情况选择观察。但大部分有症状或发生过胆囊炎的患者最好还是选择切除胆囊,因为首次胆绞痛出现后,约70%的病人一年内会再发作。对于有胆囊结石且有生育愿望的妇女,建议在怀孕前切除胆囊。切除胆囊会影响消化功能吗?胆囊的主要功能是储存胆汁。进食后,胆囊发生收缩,使储藏的胆汁排入十二指肠,帮助食物的消化和吸收。那么,一旦因胆囊病变而切除其胆囊者,会不会影响人体的消化功能和身体健康呢?这种忧虑虽有一定道理,但并不完全正确,因为胆囊并不是身体中不可缺少的脏器,不少高等动物,如马、鹿、象、鲸等,天生就没有胆囊,他们的生活与一些有胆囊的动物没有很大区别。绝大多数患者胆囊切除后的消化吸收功能与正常人相比,无明显差别。但少部分人在切除胆囊后,进食高脂食物可能容易出现腹泻的情况。因为此时胆汁不是浓缩的,进餐时间所内分泌的胆汁相对不足,导致脂肪为充分消化而引起腹泻。多数患者的腹泻可以通过自身调节而消失。胆囊起到调节胆汁分泌的作用,胆囊切除以后,它的作用可以由胆总管代替,一般不存在作用缺失的问题。其他例如餐后有些许胀感、胃口差等不适症状基本在一个月左右会逐步消失。当然也有少数的患者反映术后几个月都会出现右上腹部的偶尔的针刺样感觉,这可能和胆囊床和腹壁或肠管的轻微粘连牵拉有关,毕竟肚子里动过手术,术后感觉可能和正常人不太一样,要逐步适应手术后的生活。
一、食盐的限制:世界卫生组织建议每人每天食盐摄入量以<6 g为宜。因此,含盐份高的食物应尽量避免如: 1.调味品—食盐、酱油、味精、黑醋、蕃茄酱等。2.盐腌制品—咸肉、咸菜、泡菜、酱菜、豆腐乳、卤味等
随着科学技术的进步,“电子血压计”日益受到人们的重视,并已进入医院和家庭。但经常能听到人们在问:“电子血压计连续几次测量的结果不一样”,“电子血压计与水银柱血压计测量结果不同,电子血压计准吗? ” 要
被狗猫咬抓伤后接种狂犬疫苗是没有禁忌症的。因为狂犬病的致死率是100%,孕妇也是可以接种的。 理论上,狂犬疫苗中没有任何一种成分会影响人类生殖细胞的染色体,在基因水平上危害人类,也不会对胚胎或胎儿的智力发育和身体发育造成影响。 目前研究表明,合格的狂犬病疫苗不会对孕妇产生不良影响,也不会影响胎儿。狂犬病疫苗为灭活病毒疫苗,灭活病毒不能通过胎盘屏障,不会导致胎儿出现异常;目前国内外开展的研究均未发现狂犬病疫苗引起流产、早产或致畸现象。
常规出院后伤口护理出院后并不意味着伤口已经完全愈合了,仍需3天左右进行伤口消毒、更换纱布。伤口愈合良好的表现包括伤口皮肤颜色与周边正常皮肤没有明显差异,伤口平整,没有隆起、鼓包、小洞眼或者渗液等,常规愈合时间是手术后10天左右。 伤口愈合不良可能原因多数先心患儿年龄偏小,不像成人可以自行保护伤口,术后出现伤口愈合不良的风险相对较高,伤口愈合不良出现的时间可以从术后几天到术后几周,术后一个月还出现伤口感染的病例也有。 出现愈合不良的原因一类是孩子对伤口内缝线的吸收过程中出现排异反应,导致伤口裂开、渗液,再继发感染可以出现化脓。这种情况主要由孩子体质决定,难以避免。 另一类原因是各种原因导致伤口愈合不好再跟着出现细菌感染或者直接就是细菌感染导致伤口鼓包、化脓、开裂。常见的出现术后伤口感染的情况有:新生儿,抵抗力低下;体瘦,营养不良,伤口愈合困难;肥胖,伤口易脂肪液化;术前严重缺氧,行姑息手术,仍有低氧、青紫;术前术后严重肺部感染;术后胸腔引流量多、心包积液;术后孩子多汗,伤口未能保持干洁,孩子挠抓伤口,孩子活动量过大等。 伤口愈合不良的处理首先不要过于着急,术后伤口感染并不少见,要到医院就诊,不要再自己给孩子换药; 到医院门诊就诊,增加换药频率,必要时每天一次,这是促进伤口愈合最重要的环节; 伤口有化脓时,多数需要对伤口进行切开排脓、引流,必要时待感染控制后缝合; 患儿出现发热、血象升高时可以考虑使用抗生素。 注意:以上内容并不保证全面、准确、无误,仅供参考。因病情各异,若家长心里没有把握时,建议及时回医院就诊,一切以接诊医生的处理意见为准。愿孩子们都能顺利康复。 本文系彭永宣医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
12个月大的宝宝喜欢把小东西往嘴里放,很容易把纽扣、硬币、别针、玻璃球等小物品吞食入口,掉进气管,出现堵塞乃至窒息。针对宝宝这种情况,有以下建议:一、不要阻止宝宝 要让宝宝能自由自在地在房间内玩耍,满足宝宝的好奇心和探索的欲望。二、清理小物品 特别要注意宝宝爬行的地面上是否掉有小物品,如扣子、大头针、曲别针、豆粒、硬币、药片等。三、保持镇静 宝宝将异物吞下后,只要当时未发现呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧表现,就不必过分紧张,无须想方设法使误吞的异物吐出来,催吐有时反而会使异物误人气管而发生窒息。四、当心水果核 当吃有核的水果时,如枣、山楂、橘子等,要特别当心,应先把核取出后再喂食。五、检查玩具零部件 要对玩具进行仔细检查,看看玩具的零部件,如眼睛、小珠子等有无松动或掉下来的可能。 多数异物在胃肠道里停留的时间不超过两三天,每次宝宝排便时,家长都应仔细检查。若宝宝吞咽异物经过三四周仍未发现排出,应请医生处理。孩子卡喉后应先排出异物 宝宝一旦卡喉,第一时间不是送往医院,而是立即急救让异物排出。尤其是气管异物,急救必须争分夺秒,否则宝宝可能因窒息而送命。 消化道异物:如果还在咽喉,家长可以用手指抠。如果已滑下去,且没有咳嗽等气管异物表现,可以带到医院拍片,确定异物形状、危险性,如在食道,则由耳鼻喉科医生取物,如在消化道,可由消化内科医生用内镜取出。气道异物:必须立即采用海氏急救法,同时马上送医。 一两岁的小宝宝:家长可以坐在有靠背的椅子上,将宝宝放坐在腿上,背部紧靠着家长的胸部。家长用手使劲向后向上挤压宝宝的上腹部(脐上区域),压后随即放松,反复数次。 年龄较大,能独立站稳的宝宝:可采取站姿,上身略向前倾。家长用双臂从身后将宝宝拦腰抱住,同时右手握拳,顶住其上腹部,左手则按压在右拳上,然后用力向上、向后,猛烈而迅速地挤压其上腹部,压后随即放松。具体步骤:1.站在宝宝背后。2.用两手臂环绕病人腰部,一手握拳抵住肋骨下缘与肚脐之间,另一手抓住拳头。3.快速向里向上挤压,形成一股冲击性气流,将堵住气管、喉部的食物硬块等冲出。4.重复以上手法直到异物排出。最后,提醒各位家长:孩子吃任何东西之后,若出现剧烈呛咳,不管以后有没有任何症状,都应带孩子及时去医院就医,不要抱有侥幸心理;另外,一定要保持镇静,不要慌张,尽量让孩子保持安静!感谢您对陈景洲的支持和关注,本人将更加努力让爸爸妈妈了解国内外最先进的育儿理念,结合自身地区特色,科学养育健康聪明的宝宝!扫一扫,了解更多宝宝健康资讯!
患者:化验、检查结果: 最后一次就诊的医院:黄冈市中医医院急诊科漆继聪:甲醛的中毒症状、处理办法以及预防 甲醛特点:挥发的时间长,甲醛释放周期长达3-15年。甲醛隐藏在各类家具、装饰材料中,在一定的温度、湿度下才向室内空气中散发。由其供暖期和初春季节,室内一般全都封闭,空气不流动,造成室内甲醛浓度越来越高。 刺激反应:表现为眼及上呼吸道刺激症状,肺部无阳性体征,胸部x射线检查无异常发现。 诊断及分级标准: 1)轻度中毒 有下列情况之一者: a) 具有明显的眼及上呼吸道粘膜刺激症状,体征有眼结膜充血、水肿,两肺呼吸音粗糙,可有散在的干、湿性啰音,胸部X射线检查有肺纹理增多、增粗。以上表现符合急性气管一支气管炎; b) 一至二度喉水肿。 2)中度中毒 具有下列情况之一者: a) 持续咳嗽、咯痰、胸闷、呼吸困难,两肺有干、湿性啰音,胸部X射线检查有散在的点状或小斑片状阴影。以上表现符合急性支气管肺炎; b) 三度喉水肿。 血气分析是轻度至中度低氧血症。 3)重度中毒 具有下列情况之一者: a) 肺水肿; b) 四度喉水肿。 血气分析呈重度低氧血症。 中毒处理:出现上呼吸道刺激反应者至少观察48小时,避免活动后加重病情。对接触高浓度的甲醛者可给予0.1%淡氨水吸入;早期、足量、短程使用糖皮质激素,可以有效地防止喉水肿、肺水肿。保持呼吸道通畅:给予支气管解痉剂,去泡沫剂,必要时行气管切开术。合理氧疗。对症处理,预防感染,防治并发症。 其他处理:轻度和中度中毒治疗后,经短期休息,一般可从事原作业;但对甲醛过敏者应调离原作业;重度中毒视疾病恢复情况,酌情安排不接触毒物工作。 建议采用以下几种方式预防甲醛中毒: 1)改善室内通风设备,购买室内空气净化器。 2)种植盆栽,芦荟,仙人掌等绿色植物。 3)采用芳香物质或放置水果、蔬菜等,只能覆盖甲醛气味,不能清除。 4)各类喷剂除甲醛,时效短,挥发后即失去作用,易造成二次污染。